“首例│潍坊市人民医院完成首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）”

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10月22日，潍坊市首例冠状动脉重度钙化介入治疗+导管主动脉瓣置换( tavr )一站式手术由潍坊市人民医院心内二科tavr团队在全院多学科合作成功。 这次手术的成功，标志着潍坊市的心脏瓣膜置换进入了微创时代。

tavr手术是指将组装好的完整的人工主动脉瓣经导管放置在病变的主动脉瓣上，完成主动脉瓣的置换。 手术无需开胸，只需进行血管穿刺，创伤小，术后恢复快，是结构性心脏病介入治疗的新里程碑。

74岁的张老先生因严重胸闷、憋气于10月3日入院，既往有高血压、糖尿病病史数十年，心脏超声显示患者有严重主动脉瓣狭窄，入院后反复心衰、心绞痛发作，多年未控制糖尿病和高血压，故 以前流传的治疗要求这类患者需要心脏外科开胸瓣+冠脉搭桥，手术创伤大，且患者合并多重疾病，年龄大，有严重的心、肾功能不全，手术风险大，恢复期长，心内二科团队在科主任邵静波的指导下，谨慎

医院为了发挥多学科合作的特点，确保手术的安全性，在医疗部的协助下，心内二科、心外科、麻醉科、重症医学科、超声波科、肾内科等相关科室的专家以该病例为中心进行了院内会诊。 各科专家围绕tavr手术的适应证、并发症、术前准备、术后恢复、可能出现的问题和解决方案等进行了详细的讨论，并整理了各细节。

10月22日，在潍坊市人民医院杂交手术室，根据术前细致确定的分工，麻醉科主任医师张月明、郎堡实施气管插管静脉全麻，超声科主任医师付世文留置经食管彩色超声探头，心外科副主任医师姜文斌做外科紧急修复手术准备，心内二科副主任医师王世勋将左侧锁骨静脉 接着这次手术的中心步骤是，tavr介入治疗小组在dsa的引导下穿刺至右股动脉，预先放置动脉缝合装置，然后放置动脉鞘管、导丝，越过瓣膜、扩张球囊，准确定位人工瓣膜后释放，手术一次

术后第2天患者下床活动，能正常进食，术后症状和各项指标明显好转。

手术的成功，标志着潍坊真正进入了心脏瓣膜置换的微创新时代。 这项手术的完成标志着潍坊市人民医院心内科的介入水平达到了新的高度。 今后潍坊市人民医院将继续发挥技术特点，造福潍坊及周边地区主动脉瓣狭窄患者。